Hygienická stanice hlavního města Prahy upozorňuje na tradiční květnový Den melanomu
Maligní melanom je jeden z nejzhoubnějších nádorů. Vzniká nádorovou proliferací melanocytů v kůži (méně často v oku), kde se melanocyty fyziologicky vyskytují. V Austrálii, Evropě, i Severní Americe ve druhé polovině 20. století incidence rostla. Kolem přelomu tisíciletí se u žen počet nových případů melanomu stabilizoval, u mužů má ještě stále rostoucí tendenci, zejména u mužů vyššího věku.
Rozdíly v distribuci diagnózy jsou patrné nejen geograficky, ale i rasově. Osoby s bílou barvou kůže jsou postiženy zřetelně častěji. (incidence v Indii 0,2 – 0,5/100 000 obyvatel, Austrálie 60 – 70/ 100 000 obyv., ČR cca 25/ 100 000).
Celoživotní riziko je v euroatlantickém prostoru kolem 1:100, v Austrálii dokonce 1:25!
I v České republice se projevují v dlouhodobém srovnání krajové rozdíly, ačkoli jejich příčina není zřejmá.
Obr.2: Výskyt melanomu v krajích ČR (zdroj: www.linkos.cz)
Dobrou zprávou je, že melanom je do určité míry dobře preventabilní.
Základem prevence je, nevystavovat kůži zbytečně intenzivnímu slunečnímu záření (týká se zejména denní doby mezi 10 a 15 hodinou), resp. při pobytu na slunci používat na nekrytou pokožku opalovací krémy s vysokým faktorem ochrany proti UV záření, a nanášet je během dne opakovaně. Rozhodně je třeba velmi pečlivě zajistit ochranu kůže před spálením, zejména pokud se jedná o děti, jejichž pokožka je tenká a vůči slunečním paprskům zvýšeně citlivá.
Na takto obezřetné chování ve vztahu ke slunečnímu záření navazuje pravidelná kontrola pigmentových znamének samovyšetřením. Pakliže nalezneme na stávajícím pigmentovém znaménku nějakou změnu proti jeho dřívějšímu vzhledu, je na místě si takové podezřelé znaménko nechat zkontrolovat u dermatologa (kožního lékaře).
Jakých jevů si všímat při kontrole vlastních pigmentových znamének? Významné je, pokud znamínko:
mění barvu, velikost nebo tvar vypadá jinak než všechny ostatní znamínka je asymetrické nebo má nepravidelné okraje je větší než 6 mm na pohmat má drsný nebo šupinatý povrch má více barev svědí krvácí nebo mokvá vypadá perleťově vypadá jako rána, která se nehojí
Pro milovníky jednoduchých schémat je možné použít mezinárodní „pravidlo ABCDE“ pro označení rizikových znaků:
A (asymmetry-asymetrie) – skvrna není souměrná podle osy (nevypadá ani jako kruh, ani jako ovál)
B (border-ohraničení) – znamínko nemá zřetelně vymezitelný okraj (je jakoby rozplizlé nebo má výběžky)
C (colour- barva) – znaménko příliš tmavé/hnědé/černé, znamínko vícebarevné se světlejšími a tmavšími ploškami, nebo takové, které proti dřívějšku mění barvu, si zaslouží pozornost
D (diameter-průměr) – znamínko je větší než 6 mm
E (evolution-vývoj) – znamínko se vyvíjí/mění v čase – vypadá jinak, chová se jinak než dřív, změnilo svou velikost nebo okraje
Dva i jen jeden znak z výše uvedených by Vás měl nasměrovat k dermatologovi. Protože včasná návštěva lékaře umožní včasnou diagnostiku a v případě potřeby i včasné a rychlé odstranění ložiska. Čili rozumnou naději na to, že se z pigmentového znamínka nevyvine nádor, nebo že pacient může být rychle a úplně vyléčen.